Болезнь Эбштейна

admin1 Медицинские советы и статьи 12.03.2020

Если сужение устья легочной артерии выражено нерезко, то клиническая картина триады Фалло напоминает клинику изолированного стеноза легочной артерии. Одышка и цианоз появляются при резком сужении устья легочной артерии. Они усиливаются по мере роста ребенка и при физических нагрузках. При выслушивании во втором — третьем межреберье слева определяется систолический шум. Второй тон в области легочной артерии ослаблен. Рентгенологическая картина при триаде Фалло нередко напоминает таковую при изолированном сужении легочной артерии. При выраженном стенозе устья легочной артерии увеличение правых отделов сердца приводит к увеличению сердца в поперечнике. Правый желудочек при этом нередко становится краеобразующим на левом контуре сердца. Постстенотическое расширение легочной артерии обусловливает расширение ствола, а иногда и проксимального отдела левой легочной артерии. Обращает на себя внимание несоответствие между расширенным стволом и узкими ветвями легочной артерии, повышенной прозрачности легочными полями, иногда с обедненным легочным рисунком. На рентгенокимограмме в таких случаях определяется большая амплитуда пульсации ствола легочной артерии и отсутствие или ослабление пульсации сосудов корня. В случаях, когда порок протекает с выраженным цианозом, рентгенологически определяется увеличение левого предсердия. Диагностика триады Фалло на основании обычных методов рентгенологического исследования остается сложной, и только наличие клапанного стеноза легочной артерии с пост-стенотическим расширением ее и одновременное увеличение предсердий свидетельствуют в пользу этого порока. Наиболее сложным при этом пороке является установление сообщения между предсердиями. Катетеризация сердца и ангиокардиография позволяют установить сброс крови на уровне предсердий. Нередко зондом удается пройти через дефект межпредсердной перегородки или открытое овальное окно из правого предсердия в левое.

You May Also Like..

Какая стоматология является лучшей на сегодняшний день?

Современные люди нередко не уделяют должного внимания своим зубам и ротовой полости. Знаете ли вы о том, что именно от […]

Вставочные нейронов

Поэтому было высказано предположение, что такое действие ретикулярной формации передается не по прямым ретикуло-спиналь-ным волокнам, а по цепи из проприоспинальных […]

Интеграция нисходящих систем

Целым рядом работ показано, что билатеральная перерезка пирамидного тракта не приводит к необратимой потере произвольных движений; после начального периода нарушений […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *