Уточнение диагноза

admin1 Медицинские советы и статьи 12.03.2020

Наибольшую ценность в диагностическом отношении представляют данные аортографии, позволяющие не только получить прямое изображение открытого артериального протока, но и определить его размеры. Столь же эффективным следует считать применяемое в последние годы введение контрастного вещества в левый желудочек путем чрескожной пункции его или путем транссептальной пункции. Поступление в левый желудочек контрастного вещества высокой концентрации создает оптимальные условия для получения четкого изображения аорты, легочной артерии и артериального протока. Важную роль в уточнении диагноза не заращенного артериального протока играет катетеризация сердца. Прямым неоспоримым доказательством наличия протока является прохождение зонда из легочной артерии в аорту. Однако это не всегда удается даже при широком протоке, так как зонд отталкивается напором струи крови, выбрасываемой через проток из аорты. Поэтому практическая ценность зондирования сердца заключается в основном в уточнении величины сброса крови из аорты в легочную артерию и степени гипертонии в малом круге кровообращения. Исследование газов крови, полученных при помощи зонда, показывает более высокое содержание кислорода в легочной артерии, чем в правом желудочке, вследствие примеси артериализованной крови из аорты. Измерение давления в правом, желудочке и в легочной артерии позволяет определить степень нарушения легочного кровообращения. Рентгенологические наблюдения после хирургического лечения открытого артериального протока. Уже в первые дни после операции расширенная до того легочная артерия заметно уменьшается. В ближайшие месяцы уменьшаются и тени корней легких, нормализуется легочный рисунок. Сердце же по своим размерам приходит к норме довольно медленно, иногда в течение нескольких лет (Espino-Vela et al., 1960). Особенно демонстративны изменения, определяемые на рентгенокимограммах, произведенных после ушивания открытого артериального протока.

You May Also Like..

Какая стоматология является лучшей на сегодняшний день?

Современные люди нередко не уделяют должного внимания своим зубам и ротовой полости. Знаете ли вы о том, что именно от […]

Активация тормозящих нейронов

Следует специально отметить, что при раздражении гиганто-клеточного ядра в спинальных нейронах возникает еще один тип изменений, связать которые с определенным […]

Оценивающая функция

В предыдущих главах был проведен анализ организации отдельных нисходящих систем спинного мозга, показавший наличие у них, с одной стороны, ряда […]

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *